(圖:中央
衛生福利部中央健康保險署企劃組組長張鈺旋受訪時說,現在民眾所熟知的「健保聯合門診中心」最早是由中央信託局公務人員保險處所設立,位於台北市南陽街的「公保聯合門診中心大廈」就是第一個門診中心。公保時期共設立6家公保聯合門診中心,分布在北中南東。
1995年3月全民健保開辦以後,中央信託局改制為屬於國營事業的中央健康保險局,同時接手公保門診中心,改為「中央健康保險局聯合門診中心」。
根據「全民健康保險法」規定,當時已有的公保聯合門診中心不得再增加,必須與一般門診醫院同病同酬,並自負盈虧,開辦1年半後重新評估發現,總門診量從1996年每月約19萬多人次,到了2011年僅剩12萬多人次,因此花蓮、台南、台中門診陸續停辦,僅剩下台北2家及高雄1家門診中心。
當時健保局屬於國營事業,雖然沒有公務員的月退休俸和子女教育津貼,但薪資等級仍優於一般公務員,加上成立以來即便虧損連連,仍年年領取高達4個多月的年終獎金,引發社會不平,認為健保局不是公司,應回歸到行政部門。
張鈺旋說,行政院因此召開跨部會會議著手修改健保局組織法,討論過程中,考量門診中心性質屬於全民健康保險當中的「保險特約醫事服務機構」,如果由掌管醫療服務審查業務的健保局設立,將有「球員兼裁判」的角色混淆問題,為避免與民爭利,決議改為行政機關後不宜再設門診中心,獲立法院通過。
到了2010年,健保局改制為行政院衛生署轄下的行政機關,門診中心設立條文也正式宣告失效,因此聯合門診中心就法令層面已沒有設置依據,變得有如「違建」,高雄台北門診中心先後熄燈。
張鈺旋指出,位在台北市信義路第二門診中心原本預計今年6月30日結束營運,又因考量輔導民眾就醫轉介、處理人員安置及結束營運等作業時間再次延後。行政院今年4月間發函健保署,宣布全台僅存的第二門診中心,10月31日走入歷史。
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