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別被體重騙了 「瘦胖子」死亡風險高52%

  • 時間:2025-04-02 11:12
  • 新聞引據:採訪
  • 撰稿編輯:劉品希
別被體重騙了 「瘦胖子」死亡風險高52%
醫生指出,全球約有45%的人屬於「瘦胖子」。示意圖。(Pixabay圖庫)

你是體重正常但體脂超標的「瘦胖子」嗎?當心健康風險比肥胖者還高。內科醫師陳威龍今天(2日)表示,全球約有45%的人屬於「瘦胖子」,常見特徵為腹部脂肪堆積、肌肉量不足,這類族群罹患心血管疾病的死亡風險比肥胖者高出52%。

民眾普遍都知道肥胖與慢性病的關聯,但體重正常並不代表就健康。初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍表示,全球約有45%的人屬於「瘦胖子」,這類人的BMI雖然介於正常範圍(18.5–24.9),但體脂率卻偏高(男性>25%,女性>30%),且容易合併血糖、血脂、血壓等代謝指標異常,因而增加罹患慢性病的風險。

陳威龍分享,一名45歲金融業女主管的BMI為20,屬於標準範圍,一直以為健康無虞,但健檢報告卻顯示三酸甘油脂過高,進一步量測體脂率高達35%,透過腹部超音波檢查發現已有中度脂肪肝,抽血檢測則顯示糖化血色素及胰島素阻抗偏高,屬於糖尿病高風險族群。

陳威龍指出,「瘦胖子」族群普遍有腹部脂肪堆積、肌肉量不足的特徵,但因體重正常而低估健康風險,直到糖尿病、心血管疾病找上門時才驚覺問題的嚴重性。研究顯示「瘦胖子」罹患心血管疾病的死亡風險比過重或肥胖者高出52%,且年紀越大風險越高,50-64歲的風險是20-34歲的3倍,65歲以上甚至高達4倍。

陳威龍強調,「瘦胖子」的成因除了基因影響,還與內臟脂肪過度堆積有關,缺乏運動、高糖與高澱粉飲食等都會增加內臟脂肪,讓身體處於慢性發炎;而肌肉是調節血糖的重要器官,肌肉量不足會降低身體利用葡萄糖的能力,導致血糖飆升,加速糖尿病惡化。他說:『(原音)因為他的肌肉量少,他的脂肪相對比例是高,那內臟脂肪比例高的人會讓我們身體慢性發炎,肌肉量少也會讓我們的胰島素阻抗上升,所以讓我們的血糖更容易飆高,也讓我們的膽固醇代謝都變得比較差,所以很多在我門診這樣的人,他來結果就意外發現他的三酸甘油酯、糖化血色素都偏高。』

對於如何拒當「瘦胖子」,陳威龍建議四大做法,包括減少精緻糖與加工食品攝取、培養運動習慣、確保充足睡眠,並定期健康檢查。他表示,民眾在家也可使用進階的體脂計自行測量內臟脂肪。

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