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痛風老藥秋水仙素疑釀死 食藥署籲肝腎患者慎用

  • 時間:2020-12-03 09:50
  • 新聞引據:中央社
  • 撰稿編輯:張順祥
痛風老藥秋水仙素疑釀死 食藥署籲肝腎患者慎用
食藥署藥品組科長洪國登。(資料照片/CNA)

年吃3800萬顆的痛風老藥「秋水仙素(Colchicine)」8年來不良反應通報達353件,疑釀10 人死亡,食品藥物管理署緊急示警,呼籲肝腎疾病者慎用。醫師提醒,另二款痛風藥也可能增加副作用風險,應提高警覺。

「秋水仙素」是一款緩解痛風症狀的老藥,在台灣使用已有將近40年歷史,為處方用藥,在台灣共有17張藥品許可證,屬於第一線用藥。據健保統計,全台1年用量高達3800萬顆。

不過,衛生福利部食品藥物管理署近年監測藥品不良反應通報案例發現,2011年至今年8月底,共接獲353 件不良反應通報案例,以肝腎功能不全病人占大宗,其中180件為非嚴重不良反應、173件為嚴重不良反應,甚至有10人死亡。

食藥署藥品組科長洪國登今天(3日)接受記者訪問時表示,患者出現的嚴重不良反應包括全血球減少、橫紋肌溶解、神經病變等症狀,這些雖然都是仿單中記載的可能副作用,但疑因患者肝腎功能不佳或合併使用慢性病藥物,導致藥物代謝時間拉長,明明只吃一顆藥,卻可能出現二到三顆的藥效,副作用也因此倍增。

食藥署蒐集國際內外文獻進行評估,發現肝腎患者使用秋水仙素確實可能因副作用太強,導致嚴重不良反應,近日將要求藥廠變更仿單,並提醒醫療人員調整肝腎功能不佳、併用其他藥物患者的劑量,同時進行密切監測。

台北榮民總醫院醫師陳明翰表示,痛風患者經常同時有多種共病,腎臟問題就是其中之一,根據國外大型研究發現,四分之三痛風患者都有程度不一的腎功能不佳,若痛風沒有好好治療,也可能損傷腎功能,無論腎功能還是肝功能,都是痛風患者不可忽視的重點。

陳明翰指出,不只秋水仙素可能增加肝腎患者不良反應風險,另二款常見的痛風藥物如Benzbromarone(本補麻隆)以及Febuxostat(非布索坦)也會遇到同樣的問題;其中,Benzbromarone在日本、歐美都曾有患者用藥後出現腎功能衰竭導致死亡的個案,部分國家已禁用,呼籲食藥署應提高警覺。

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