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美國公衛研究 長期生活在PM2.5高汙環境 武肺患者致死率較高

  • 時間:2020-04-16 13:19
  • 新聞引據:、德國之聲、紐約時報、VOX
  • 撰稿編輯:新聞編輯
美國公衛研究 長期生活在PM2.5高汙環境 武肺患者致死率較高
空污是武漢肺炎病毒的奪命幫兇(示意圖/Annie Spratt)

新冠病毒(COVID-19, 即武漢病毒)特別容易入侵年紀老邁以及免疫力較弱者,且他們是致死比率較明顯的高危險群。另外,德國之聲(dw.com)報導指出,原本就有氣喘、心臟病、高血壓或肺損傷等慢性病患者,同樣更容易受到武漢病毒危害。近期,紐約時報(nytimes.com)報導,引述美國哈佛大學陳曾熙公衛學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health),針對美國3080個縣(其人口總數約佔美國的8成)進行的一項最新全國性研究,首度揭示長期暴露於污染環境跟COVID-19死亡率上升現象,存在有明確的正關聯性。該研究表明,在疫情爆發前空氣污染較嚴重地區(即以PM2.5含量較高水準做為衡量),該地區的新冠病毒患者,遠比該國污染較輕地區的新冠病毒患者更易致死。

該研究統計數據推估,如果紐約曼哈頓在過去20年,將其PM2.5(細懸浮微粒)污染量平均降低1個單位,即每立方米降低1微克(μg/m3),那麼今天該地區很可能會減少248個COVID-19死亡病例。研究發現,長期生活在PM2.5含量較高地區數十年的人,比起住在PM2.5減少1微克單位量地區的人,相較之下其因而死於武漢病毒的可能性要高出15%,該研究已排除抽菸、胞胖等個人影響因素。

公衛研究:PM2.5含量恐影響武肺患者致死率

美媒沃克斯(vox)的報導也指出,PM2.5含量每立方米增加1微克,就會讓武漢病毒患者的致死率提高15%;COVID-19疾病來襲,再一次儆醒人們關於呼吸道、心血管健康平時保健的重要性。該報導也指出,細懸浮微粒導致新冠病毒患者的致死率提高15%,這是個相當高數據;因為它是PM2.5與其它疾病死因關聯性的20倍(須知,這是透過統計分析所得出結論,而非得自對照實驗(control experiment)方法)。另外,空污微粒也跟廣泛的認知受損有所關聯。


住在空污地區的人們,其肺功能減損,更容易遭受新冠病毒危害。(圖: Robins Weermeijer)

德國之聲報導,引述非洲國家迦納流行病學者科菲·阿梅格(Kofi Amegah)的看法指出,住在污染地區的人們,其肺功能減損就像吸菸者一樣,更容易遭受新冠病毒危害。

近來,歐洲公共衛生聯盟 (EPHA ,The European Public Health Alliance)也指出,髒污空氣環境讓武漢肺炎感染者更加衰弱,存活機率更低。

台灣SARS研究:患者在高汙區死亡風險是低汙區2倍

台灣學者曾在2003年於SARS爆發期間,針對 SARS病患進行一項研究,該內容發表於英國生物醫學中心(BioMed Central,BMC)科學期刊。該研究發現,住在高污染地區的SARS患者,其死亡風險是低污染區的2倍。縱使該地區只是中度污染,其死亡風險,仍較平常值高出84%。

哈佛大學生物統計學教授法蘭西斯卡·多米尼奇(Francesca Dominici)指出,研究證據顯示,空氣污染程度越高的縣,COVID-19所帶來的致死風險相對就越高。

新冠疫情的事實也顯示在霧霾較嚴重城市,如馬德里、倫敦、紐約等地,當新冠COVID-19爆發之際,這些城市醫院的加護病房需求情況,馬上就快速激增。


空污程度越高的地區,Covid-19帶來的致死風險相對就越高。(圖: Alexander Tsang)

污染物包括有PM2.5(particulate matter, PM),PM即代表粒徑大小,小於或等於2.5微米(μm)的粒子,就稱為PM2.5,通稱「細懸浮微粒」,單位以微克/立方公尺(μg/m3)表示,它的直徑還不到人的頭髮絲粗細的1/28,非常微細,可直接穿透肺部氣泡的屏障過濾,直接進入血管,隨著血液循環全身,故對人體所造成影響,包括增加罹患心臟病以及肺疾病風險。

義大利調查:半數武肺亡者 患有三種以上慢性病

世界衛生組織以及中國的研究發現,PM2.5細懸浮微粒污染對於心血管疾病患者的致死率,比對平常人高出9倍之多。對於高血壓、呼吸道疾病以及糖尿病患者的致死率,則高出6倍之多。

德國之聲報導,引述義大利衛生單位3月間的報告指出,義國新冠疾病身亡者,幾乎半數本來就有其它多種(3種以上)慢性疾病,最常見者包括:高血壓、心臟病以及糖尿病。

歐洲心臟病學會出版的醫學雜誌〈心血管研究〉(Cardiovascular Research )3月間一篇研究指出,PM2.5的污染平均讓每個人縮減了幾乎3年壽命。

空氣中的有毒物,除了PM2.5對人體帶來明顯危害之外,二氧化氮(NO2,對肺組織具有強烈的刺激性和腐蝕性)、二氧化硫 (SO2,石化燃料釋出的硫化合物毒氣)也對低度開發、中等收入國家民眾健康帶來不小危害,甚至在富裕的北美、歐洲亦然。

上述提到的空氣中有毒污染物,會弱化我們身體的免疫能力。德國之聲報導,也提到義大利研究者有推測觀點認為:空氣中的污染物,可能會附著新冠病毒,進入人們體內。不過,空氣污染物成為冠狀病毒的傳播媒介說法,目前並沒有得到進一步的證實。

 作者》許銘洲  專欄作家、資深編譯 

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