由於衝突、不平等和自滿情緒,全球疫苗接種率出現了危險的停滯
據世界衛生組織(世衛組織)和聯合國兒童基金會的新數據,2018年全球有2000萬名兒童(超過十分之一)沒有接種麻疹、白喉和破傷風等救命疫苗。
自2010年以來,全球三劑白喉、破傷風和百日咳疫苗以及一劑麻疹疫苗的接種覆蓋率一直停滯在86%左右。該比率雖然高,但仍然不夠。為防止疫苗可預防疾病的爆發,全球、國家和社區需要達到95%的覆蓋率。
世衛組織秘書長譚德塞博士說:「疫苗是我們預防疫情和保護世界安全的最重要工具之一。雖然今天多數兒童都在接種疫苗,但仍有太多被落在後面。令人無法接受的是,往往是那些風險最大的兒童,即最貧窮、最邊緣化、受衝突影響或被迫流離失所的兒童,一直遭到遺漏。」
大多數未接種疫苗的兒童生活在最貧窮的國家,主要是脆弱或受衝突影響的國家。幾乎一半集中在16個國家——阿富汗、中非共和國、查德、剛果民主共和國、衣索比亞、海地、伊拉克、馬利、尼日、奈及利亞、巴基斯坦、索馬利亞、南蘇丹、蘇丹、敘利亞和葉門。
如果這些兒童真的患病,則面臨著最嚴重的健康後果,並且獲得救命治療和護理的可能性最小。
麻疹疫情揭示了多年以來覆蓋範圍方面根深蒂固的差距
不同收入水平的國家之間和國家內部在疫苗獲取方面始終存在明顯差異。這導致世界許多地區,包括在總體疫苗接種率高的國家,爆發了極具破壞性的麻疹疫情。
2018年,全球報告了近35萬例麻疹病例,比2017年增加了一倍以上。
聯合國兒童基金會執行主任亨麗埃塔‧福爾說:「麻疹是一個即時指標,表明我們為對抗可預防的疾病還需在哪些方面開展更多工作。由於麻疹傳染性很強,爆發疫情顯示,一些社區由於獲取障礙、成本或某些地方存在自滿情緒而被遺漏,未能獲得疫苗。我們必須竭盡全力為每個兒童進行免疫 。」
在2018年報告麻疹發病率最高的國家中,烏克蘭名列第一。雖然該國現已設法為90%以上的嬰兒接種疫苗,但若干年來覆蓋率一直很低,使大量年齡較大的兒童和成人面臨風險。
其他幾個覆蓋率高的高發病率國家中有許多人在過去被遺漏,沒有接種麻疹疫苗。這顯示,長期以來的低覆蓋率或一些未接種疫苗的孤立人群可能引發致命疫情。
首次獲得人類乳突病毒疫苗覆蓋數據
有史以來第一次獲得了關於人類乳突病毒疫苗覆蓋範圍的數據,這種疫苗可以保護少女在以後的生活中免受子宮頸癌的侵害。截至2018年,90個國家(覆蓋全世界三分之一的少女)已將人類乳突病毒疫苗納入其國家免疫規劃。但其中只有13個是低收入國家,這意味著那些最有可能遭受子宮頸癌毀滅性影響的少女仍然最不可能獲得疫苗。
世衛組織和聯合國兒童基金會與全球疫苗免疫聯盟等夥伴,努力支持各國加強免疫系統和疫情應對,包括通過常規免疫為所有兒童接種疫苗,同時開展應急運動,並培訓和裝備作為優質初級衛生保健重要組成部分的衛生工作者。
關於數據
自2000年以來,世衛組織和聯合國兒童基金會每年為會員國聯合編制國家免疫覆蓋率估計數值。除了編制2018年免疫覆蓋率估計數值之外,世衛組織和聯合國兒童基金會的估算工作還利用最新可得的信息修訂了歷來所有免疫數據系列。2018年的修訂涵蓋了從1980年到2018年的39年覆蓋率估計數值。三劑百白破疫苗覆蓋率被用作評估兒童疫苗接種比例的指標,並且計算所涉對象為一歲以下兒童。計算已接種疫苗兒童的估計人數時使用了來自聯合國2019年世界人口展望的人口數據。
(本文轉載自世界衛生組織)
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