書田診所腸胃內科主任醫師康本初今天(11日)表示,有患者因為陰囊腫大來求診,沒想到發現是因為肝硬化造成腹水過多,進一步造成陰囊腫大。康本初提醒,腹水除了有外觀問題外,也可能會有細菌感染等併發症的風險,提醒民眾不要輕忽;他進一步表示,這起個案的主因是肝硬化,因此,也呼籲民眾要做好肝臟保養。
有民眾陰囊腫成一顆葡萄柚這麼大,以為是罹患性病向泌尿科求助,沒想到其實是因為肝硬化造成腹水過多,進一步使腹腔壓力過大,連帶把腹水都灌注到陰囊。
收治這名患者的書田診所腸胃內科主任醫師康本初表示,這名患者其實在腹水流注到陰囊之前,就有腹部脹大、下肢水腫情況,只是因為陰囊腫大才來就診,經檢查發現患者肝臟表面呈現凹凸不平,已經是肝硬化情況,由於肝硬化會使肝器官上的門脈壓力增加,所以一旦肝硬化情況愈嚴重,腹腔壓力也就愈大。康本初說:『(原音)腹水原因是門脈壓力過大,這是肝硬化的併發症,簡單說就是,血液從腸道往肝臟流動時的壓力太大,流不回去,所以就流到腹腔。』
之所以分享這起個案,就是因為肝硬化初期症狀並不明顯。康本初提醒,肝臟沒有痛覺神經,一旦發現身體不適,往往都已經到了中、末期,因此,只要有疲倦、體力變差、茶色尿、水腫等情況就應該懷疑自己是不是有肝臟疾病。他說:『(原音)這病人是肚子愈來愈大,有下肢水腫、出現疝氣陰囊腫大,有些凝血問題,所以會有出血瘀青等,賀爾蒙問題會有男性女乳症,女性會有月經失調等,都可能跟肝硬化有關,應該趕快就醫、查清原因。』
那該如何保養肝臟,除了戒酒或查明是否有B肝、C肝問題外,康本初也特別提醒肝硬化的患者,千萬不要有便祕習慣,因為很可能下一步就釀成肝昏迷。他說:『(原音)血液從腸道往肝臟回流時,因為肝硬化關係,代謝能力或免疫力較差,就容易造成肝昏迷。就是肝硬化後會產生一種毒素留在體內,或是說腹水感染等併發症。』
醫師提醒,肝硬化會增加肝癌發生機率,所以提醒民眾要定期追蹤肝臟的健康情況,日常生活也要規律作息,不亂服用藥物以降低對肝臟的危害。
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